L'arthroscopie est une procédure mini-invasive. Cela signifie qu'il n'utilise que de petites incisions. Il est utilisé pour diagnostiquer et traiter les conditions qui affectent les articulations. Le chirurgien peut voir directement les zones intérieures d'une articulation à l'aide d'un outil appelé arthroscope. Il s'agit d'un petit outil en forme de tube qui est utilisé pour regarder à l'intérieur d'un joint.
Les chirurgiens orthopédistes utilisent l'arthroscopie pour diagnostiquer et traiter les problèmes articulaires. La portée a un système d'objectifs, une petite caméra vidéo et une lumière pour la visualisation. La caméra est connectée à un écran vidéo. Cela permet au chirurgien de voir une articulation par une très petite incision. L'arthroscope est souvent utilisé avec d'autres outils qui sont passés par une autre incision.
L'arthroscopie est le plus souvent utilisée sur le genou. Mais l'arthroscopie peut être utilisée dans d'autres articulations. Ceux-ci incluent:
Épaule
Coude
Cheville
Hanche
Poignet
Pourquoi pourrais-je avoir besoin d'arthroscopie?
L'arthroscopie peut être utilisée pour diagnostiquer et aider à traiter:
Inflammation dans le genou, l'épaule, le coude, le poignet ou la cheville
Déchirures du tendon de la manche de rotateur de l'épaule
Syndrome d'impact, qui provoque le pincement des tendons à l'épaule en raison de la compression ou du frottement de la coiffe des rotateurs et des omoplates
Dommages causés par le cartilage, comme les larmes, les blessures ou l'usure
Ligament se déchire avec l'instabilité dans le genou
Dommage à la tendon
Os ou cartilage lâche dans le genou, l'épaule, le coude, la cheville, le poignet ou la hanche
L'arthroscopie peut être utilisée pour faire une biopsie. Il peut être utilisé pour effectuer une chirurgie corrective. Par exemple, les ligaments déchirés peuvent être réparés ou reconstruits. La chirurgie arthroscopique peut supprimer la nécessité d'une procédure chirurgicale ouverte.
Il peut y avoir d'autres raisons à votre fournisseur de soins de santé de conseiller une arthroscopie.
Quels sont les risques de l'arthroscopie?
Toute la chirurgie comporte des risques. Les risques de cette chirurgie comprennent:
Saignement
Infection
Caillots sanguins dans les jambes ou les poumons
Il peut y avoir d'autres risques en fonction de votre santé globale. Parlez de toute préoccupation que vous avez avec votre fournisseur de soins de santé avant la procédure.
Comment puis-je me préparer pour l'arthroscopie?
Votre fournisseur de soins de santé vous expliquera la procédure. Posez toutes les questions que vous avez sur la procédure.
On vous demandera de signer un formulaire de consentement. Cela donne votre permission de faire la procédure. Lisez soigneusement le formulaire. Posez des questions si quelque chose n'est pas clair.
Votre fournisseur vous posera des questions sur vos antécédents de santé. Ils peuvent vous donner un examen physique pour vous assurer que vous êtes en bonne santé avant d'avoir la procédure. Vous pouvez subir des tests sanguins ou d'autres tests.
Dites à votre fournisseur si vous êtes sensible à ou êtes allergique aux médicaments, au latex, à la bande et aux agents anesthésiques (local et général).
Parlez à votre fournisseur de tous les médicaments en vente libre et sur ordonnance et suppléments à base de plantes que vous prenez.
Dites à votre fournisseur si vous avez des antécédents de troubles des saignements ou si vous prenez des médicaments anticoagulants (mincer-intégres), de l'aspirine ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine. Il peut être nécessaire que vous arrêtez ces médicaments avant la procédure.
Dites à votre fournisseur si vous êtes enceinte ou que vous pensez être enceinte.
On vous demandera de ne pas manger pendant environ 8 heures avant la procédure, généralement après minuit.
Vous pouvez recevoir un sédatif avant la procédure pour vous aider à vous détendre. Parce que le sédatif peut vous rendre somnolent, vous devrez organiser quelqu'un pour vous ramener à la maison.
En fonction de votre état de santé, votre professionnel de la santé peut vous donner d'autres instructions sur la façon de vous préparer.
Que se passe-t-il pendant l'arthroscopie?
L'arthroscopie peut être effectuée en ambulatoire. Ou cela peut être fait dans le cadre de votre séjour à l'hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre état et des pratiques de votre fournisseur de soins de santé. L'arthroscopie peut être effectuée pendant que vous dormez sous anesthésie générale. Ou cela peut être fait pendant que vous êtes éveillé sous une anesthésie locale. Le type d'anesthésie dépendra du type de procédure et de votre santé globale. Votre anesthésiste vous parlera à l'avance.
Généralement, une procédure arthroscopique suit ce processus:
On vous demandera de retirer les vêtements et de recevoir une robe médicale à porter.
Une ligne IV (intraveineuse) peut être placée dans une veine dans votre bras ou votre main.
S'il y a beaucoup de cheveux sur le site chirurgical, il peut être rasé.
Vous serez positionné sur une table d'opération pour fournir le meilleur accès à l'articulation à traiter.
L'anesthésiste surveillera votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle, votre respiration et votre niveau d'oxygène sanguin pendant la chirurgie.
La peau sur le site chirurgical sera nettoyée avec une solution antiseptique.
Le chirurgien peut vider le sang de la zone chirurgicale en élevant l'extrémité et / ou en appliquant une enveloppe élastique à l'extrémité. Le chirurgien peut injecter une solution fluide, comme la solution saline, avant l'insertion de l'arthroscope. Ceci est fait pour aider à agrandir l'articulation.
Le chirurgien fera une incision dans la zone commune.
L'arthroscope sera inséré par l'incision, dans l'articulation.
D'autres incisions peuvent être faites pour mettre d'autres petits outils qui saisissent, sondent ou coupent.
La chirurgie corrective peut être effectuée si nécessaire.
L'incision sera fermée avec des points ou des bandes adhésives.
Un bandage ou un pansement stérile sera appliqué.
Que se passe-t-il après l'arthroscopie?
Après la chirurgie, vous serez emmené dans la salle de reprise. Votre processus de récupération variera en fonction du type d'anesthésie que vous aviez. Le flux sanguin et la sensation dans l'articulation seront vérifiés. Une fois que votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration sont stables et que vous êtes alerte, vous serez emmené dans votre chambre d'hôpital. Ou vous serez renvoyé pour rentrer chez vous. La chirurgie arthroscopique est généralement effectuée en ambulatoire.
Une fois que vous êtes à la maison, gardez le site d'incision propre et sec. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des instructions de bain. Si des points sont utilisés, ils seront supprimés lors d'une visite de bureau de suivi. Si les bandes adhésives sont utilisées, elles doivent être maintenues au sec et tomberont en quelques jours.
Prenez un analgésique pour les douleurs comme indiqué par votre fournisseur. L'aspirine ou certains autres médicaments contre la douleur peuvent augmenter les risques de saignement. Assurez-vous de prendre uniquement des médicaments approuvés.
Limitez votre activité et l'utilisation de l'articulation pendant 24 à 48 heures après une arthroscopie diagnostique. Si d'autres procédures sont effectuées, comme une réparation de ligament, votre activité et votre utilisation de votre joint peuvent être limitées pendant une période plus longue. Votre fournisseur vous donnera des instructions spécifiques. Pour la chirurgie du genou, vous pouvez avoir un immobilisant à porter. Votre fournisseur peut vous dire de mettre de la glace sur le site chirurgical et d'élever le genou lorsque vous vous asseyez.
Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous en avez:
Fièvre ou frisson
Rougeur, gonflement, saignement ou autre fuite de liquide du site d'incision
Douleur autour du site d'incision qui empire
Engourdissement ou picotement dans l'extrémité affectée
